Гибкость и результативность: концепции и практические рекомендации

Гибкость можно определить как способность со­вершать в суставе определенный объем движе­ний, необходимый для данной спортивной дис­циплины. Таким образом, это не абсолютное свойство данного сустава, а, скорее, вариабель­ный параметр, который зависит от особенностей вида спорта и других факторов.

Следова­тельно, если имеющаяся амплитуда движений в суставе достаточна для данной активности, необ­ходимости в растяжке как средстве улучшения гибкости нет.

Например, при обследовании группы не по­лучавших травмы футболистов с помощью тес­та пассивного поднятия выпрямленных ног было показано, что у нескольких линейных игроков гибкость подколенного сухожилия достаточно мала. Однако ни один из них не жаловался на боли в нижней части спины или проблемы с ниж­ними конечностями, и они были допущены к участию в соревнованиях. Должны ли мы вмеши­ваться и разрабатывать гибкость подколенного сухожилия у этих спортсменов?

Ранее, как многие из вас, я бы ответил поло­жительно, основываясь на том, что необходимо улучшать их гибкость для предотвращения травм и повышения их эффективности в качестве ли­нейных игроков. Но на данный момент я не столь в этом уверен. По-видимому, предпочтительнее будет просто поддерживать уровень гибкости, который они уже имеют.

Обоснование этого подхода обнаруживается в обзоре Глайма (Gleim) и МакХага (McHugh), которые установили, что повышенная гибкость имеет большое значение для спортсменов, рабо­тающих на пределе объема движения суставов, например, для гимнастов. На самом деле ограни­ченная гибкость может быть выгодна линейным игрокам американского футбола в специфичной для этого спорта двигательной активности, т. к. здесь редко требуются значительные объемы дви­жений в суставах.

Менее гибкие мышцы, т. е. бо­лее жесткие, представляют собой лучший меха­низм для эффективной передачи силы. Приведем пример. Представьте, что мы тащим некий объект с помощью веревки. В первом опыте мы ослабим натяжение веревки, т. е. добавим большую гиб­кость.

В результате, чтобы применить значимую силу к объекту, мы сначала должны натянуть ве­ревку. В следующем опыте, вместо того чтобы ос­лаблять веревку, мы фактически слегка натянем ее (т. е. придадим ей больше жесткости) перед тем, как тащить объект, что позволит нам более эф­фективно приложить силу при движении объек­та. Таким же образом увеличивая гибкость (т. е. уменьшая мышечно-сухожильную жесткость), спортсмены могут влиять на свойства мышц и сухожилий, которые определяют продукцию силы при данном угле сустава.

Эти изменения могут привести к снижению результативности выступ­ления или увеличить риск травмы. С точки зрения спортсмена, уменьшенная жесткость мо­жет выглядеть как благоприятное изменение, так как менее упругая мышца оказывает меньшее со­противление движению в суставе.

Проблемы предотвращения травм и увеличения физической работоспособности

Важный аспект, на который врачу следует обра­тить внимание, — степень влияния гибкости на травматизм и работоспособность. К сожалению, данных для проведения такой оценки недостаточ­но. В большинстве исследований изуча­лась способность предотвращать травмы крат­ковременной (менее 12 недель) растяжки, часто выполняемой с целью увеличения гибкости.

В этих исследованиях было выявлено отсутствие либо минимальное влияние растяжки на сниже­ние травматизма. Во многих исследованиях улучшения результативности применялась рас­тяжка, которая, как полагали, увеличивала гибкость и улучшала работоспособность. Шриер (Shrier) проанализировал результаты иссле­дований и сделал вывод, что кратковременная растяжка не улучшает результативность.

В неко­торых исследованиях регулярной долгосрочной растяжки было получено подтверждение увели­чения продукции изометрической силы, скорос­ти сокращения и уменьшения времени в сприн­те на 50 ярдов. И хотя специфические механизмы, лежащие в основе этих изменений, неизвестны, Шриер предположил, что увеличение резуль­тативности могло быть вызвано мышечной ги­пертрофией вследствие растяжки.

К сожалению, данные об изменениях амплитуды движений не были представлены. По этой причине невозмож­но установить, существовала ли зависимость меж­ду объемом движений и улучшением результа­тивности.

Таким образом, наше представление о взаи­моотношении гибкости, результативности и травматизма остается неполным, и нам остается ждать новых данных. Например, Деван (Devan) и соавт. недавно опубликовали результаты проспективного исследования, касающегося травм колена в результате перегрузки у спортсме­нок, в котором измерялась гибкость подвздош­но-большеберцового тракта (ПБТ) с помощью теста Обера (Ober test).

Было обнаружено, что напряженность подвздошно-большеберцового тракта не влияла на подверженность травмам. Также тест не был положительным у спортсме­нок, которым впоследствии диагностировали синдром трения ПБТ. Эти данные означают, что спортсменки имели достаточную гибкость ПБТ.

Это противоречит широко распространенному мнению, что плотность ПБТ связана с синдромом трения ПБТ. Безусловно, требуется большее ко­личество проспективных исследований для улуч­шения нашего понимания факторов риска травм и способов измерения гибкости.

Клинико-практические вопросы

Большинство врачей считает, что определенный уровень гибкости в каждом суставе необходим для оптимизации работоспособности. Как фак­тор, определяющий работоспособность, гибкость не вызывает движение, а скорее, разрешает его. Поэтому спортсмены должны иметь тот уро­вень гибкости, который соответствует их деятель­ности.

Так же как мы осознаем необходимость в метаболическом резерве энергии для удовлетво­рения непредвиденных физиологических потреб­ностей, спортсменам имеет смысл развивать оп­ределенный резервный уровень гибкости, чтобы удовлетворять непредвиденные потребности в объеме движения суставов.

Чтобы помочь физически активным людям развить гибкость, требующуюся для определен­ного вида спорта, мы должны оценить потреб­ность в объеме движений. С практической точки зрения, нам не следует ожидать, что у линейного игрока в американской футбол и гимнаста будет одинаковый объем наружной ротации плеча. У первого высокий уровень гибкости может ухуд­шить мышечный контроль сустава во время его максимальной наружной ротации, в то время как второму он позволяет добиться оптимального результата.

Оценив уровень гибкости, необходимый для спортивной деятельности нашего клиента, мы должны определить наличие недостаточной или избыточной гибкости, которая может негативно сказаться на результативности или увеличить травматизм. Для выявления недостаточной гиб­кости может быть использован ряд методов кли­нической оценки, однако лучший из них до сих пор не определен.

Например, с помощью гонио­метрии можно измерить амплитуду форсирован­ного пассивного движения в суставе, однако по­лученная величина не показывает относительные гипо- или гипермобильность сустава, а также спо­собность обследуемого контролировать движе­ния на пределе амплитуды.

Сравнение индиви­дуальных результатов гониометрии с норматив­ными величинами дает скудную информацию без учета потребностей спортивной деятельности. В попытке преодолеть ограничения традицион­ных способов измерения объема движений при оценке гибкости был разработан экран функци­ональных движений (ЭФД), позволяющий оце­нить качество, мобильность и устойчивость дви­жений человека.